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PDRAB (Pan-resistant Acinetobacter baumaanii)，現稱為MDRAB(Multi-drug resistant Acinetobacter baumaanii)。中文是多重抗藥性的不動桿菌，是常見的院內感染菌，環境菌其對正常免疫的人不具威脅性，但往往醫護人員或家屬接觸前後未洗手，即可能成為帶原，而傳給一些那身上插滿著管路(氣管內插管，大血管的導管，導尿管)，或身上有傷口，褥瘡者，有時很輕，但重者會成為"壓死駱駝的最後一根稻草"。從他院轉診的慢性病患亦可能是帶原或已罹患病菌，故會診的感染科醫師會給予合適的抗生素(一種或二合一)治療，故做好洗手是不二法門。
參考資料http://www.ktgh.com.tw/Question_Look.asp?NewsID=3197&QKeyWord=
Acinetobacter baumannii（AB菌）正式名稱為「鮑氏不動桿菌」為非葡萄糖發酵性革蘭氏陰性桿菌 AB菌屬於奈瑟菌的一員 相對於淋病球菌 腦膜炎球菌只能寄生在溫血動物身上,在無生命環境中不易存活 AB菌卻可廣泛存在各種有生命及無生命物體中 這是因為AB菌本身具有多種不同代謝途徑可以處理各種不同來源的碳元素 因此有很強的生存能力 AB菌廣泛存於土壤、水和下水道污物中,人的皮膚、腋下、結膜、會陰有時也存於咽喉和唾液中。在醫院中,這種菌散布在病房內，加護病房尤其嚴重，院內感染源主要與呼吸道感染有關的呼吸器裝置像氣切的接頭、氣管內管、空氣潮濕器和靜脈留置管,會導至嚴重的菌血症與肺炎。也會造成院內感染及腹膜透析之尿毒症病患群突發菌院內的移生和感染日益增加，正迅速在各醫院肆虐，甚至嚴重到出現「全抗藥性AB菌」）Pandrug-Resistant AB，簡稱PDRAB），沒有抗生素可以殺死這種超強的細菌。此菌是接觸傳染，雖不像ＳＡＲＳ病毒飛沫傳染那麼可怕，但會藉由人手或器材傳播，尤其醫護人員，如果忘了洗手就去照顧下一位病人，就容易傳染。醫護人員接觸病患前後必須徹底洗手，遇到「全抗藥性AB菌」應採嚴密隔離,換穿隔離衣阻絕醫護人員把細菌帶到其他病患身上。
參考資料 http://www.ult.idv.tw/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=234&forum=20
台灣土產 全抗藥性AB菌肆虐 死亡率達六成
「你的家人感染AB菌，小心抗藥性很強！」AB菌是什麼？很多民眾從沒聽過，甚至直覺以為是優酪乳廣告所稱的細菌。這種醫院中的細菌非常可怕，已嚴重威脅重症病患。
抗生素濫用導致細菌抗藥性升高在台灣特別嚴重，Acinetobacter baumannii（AB菌）正式名稱為「鮑氏不動桿菌」，正迅速在醫院肆虐，甚至嚴重到出現「全抗藥性AB菌」）Pandrug-Resistant AB，簡稱PDRAB），沒有抗生素可以殺死這種超強的細菌。
台大醫院感染科主治醫師薛博仁兩年前在美國疾病管制中心「新興傳染疾病」（Emerging Infectious Diseases）期刊發表論文，指出PDRAB在台大醫院迅速出現，從一九九八年之前沒有紀錄，到兩千年台大已從七十七名病患身上分離出一百九十九株PDRAB。
薛博仁表示，台大醫院院內感染病原菌中，以抗藥性極強的AB菌問題最大，這種菌散布在病房內，加護病房尤其嚴重，這種菌株的感染會造成病患嚴重的菌血症與肺炎。
現況到底有多嚴重？醫院雖不願承認，但最近幾次感染科醫學會上，PDRAB是大家最棘手的問題。一位不願具名的感染科醫師大膽估計，從北到南，醫學中心幾乎全都已「淪陷」，最近甚至有區域醫院護士表示，她們醫院裡也檢出這隻全抗藥性的細菌。
「這是台灣土產喔！」一位感染科醫師如此形容PDRAB，這個名詞正是薛博仁提出，薛的論文發表後，美國疾病管制中心才正視PDRAB的問題，並預期會愈來愈嚴重。
振興醫院感染科主任周明淵表示，多重抗藥性的AB菌在台灣，感染率約是一千名住院病人有七、八人感染。全抗藥性AB菌（PDRAB）感染率較難估計。
至於感染PDRAB的病患死亡率，台大內科醫師郭律成等人去年發表的研究顯示，從一九九九年一月到二○○二年四月，治療卅名感染此種細菌的菌血症病患有十八名死亡，死亡率高達六成。
郭律成說，PDRAB可說是台灣獨有的超強細菌，沒有任何藥物可以醫治，國外文獻報告陳述的AB菌雖然也是多重抗藥性，但至少還有兩、三種抗生素有效。
一位醫學中心的醫師指出，抗生素管制不確實是PDRAB肆虐的原因之一，醫師普遍使用最後一線抗生素，導致細菌不斷突變，終於形成對所有抗生素都有抗藥性的PDRAB。以泰寧（Tienam）這種最後一線抗生素為例，剛出來的頭兩、三年，各科醫師必須照會感染科醫師才能使用，現在則因為用得普遍，幾乎都不再照會感染科。
台大醫院感染科主任張上淳表示，此菌是接觸傳染，雖不像ＳＡＲＳ病毒飛沫傳染那麼可怕，但會藉由人手或器材傳播，尤其醫護人員，如果忘了洗手就去照顧下一位病人，就容易傳染。
台大小兒感染科醫師李秉穎直言，AB菌很容易突變，第一線抗生素幾乎都沒有效果，必須以後線抗生素來治療，但細菌很聰明，當醫師使用後線抗生素來治療時，細菌又再度突變，導致PDRAB出現，病患只有靠自身的免疫力來殺死細菌。
如何根本解決AB菌造成的感染問題？郭律成建議，應該採取嚴格的院內感染管制措施與抗生素管制，尤其是使用最後一線抗生素時，院方應該嚴格要求一定要照會感染科醫師。
李秉穎則表示，掛牌子標示感染此菌的病患，醫護人員接觸病患前後必須徹底洗手，並換穿隔離衣阻絕醫護人員把細菌帶到其他病患身上。
2004/09/29 聯合報
參考資料http://www.ktgh.com.tw/Question_Look.asp?NewsID=3197&QKeyWord=
Acinetobacter baumannii（AB菌）正式名稱為「鮑氏不動桿菌」為非葡萄糖發酵性革蘭氏陰性桿菌 AB菌屬於奈瑟菌的一員 相對於淋病球菌 腦膜炎球菌只能寄生在溫血動物身上,在無生命環境中不易存活 AB菌卻可廣泛存在各種有生命及無生命物體中 這是因為AB菌本身具有多種不同代謝途徑可以處理各種不同來源的碳元素 因此有很強的生存能力 AB菌廣泛存於土壤、水和下水道污物中,人的皮膚、腋下、結膜、會陰有時也存於咽喉和唾液中。在醫院中,這種菌散布在病房內，加護病房尤其嚴重，院內感染源主要與呼吸道感染有關的呼吸器裝置像氣切的接頭、氣管內管、空氣潮濕器和靜脈留置管,會導至嚴重的菌血症與肺炎。也會造成院內感染及腹膜透析之尿毒症病患群突發菌院內的移生和感染日益增加，正迅速在各醫院肆虐，甚至嚴重到出現「全抗藥性AB菌」）Pandrug-Resistant AB，簡稱PDRAB），沒有抗生素可以殺死這種超強的細菌。此菌是接觸傳染，雖不像ＳＡＲＳ病毒飛沫傳染那麼可怕，但會藉由人手或器材傳播，尤其醫護人員，如果忘了洗手就去照顧下一位病人，就容易傳染。醫護人員接觸病患前後必須徹底洗手，遇到「全抗藥性AB菌」應採嚴密隔離,換穿隔離衣阻絕醫護人員把細菌帶到其他病患身上。
參考資料 http://www.ult.idv.tw/modules/newbb/viewtopic.php?topic_id=234&forum=20
台灣土產 全抗藥性AB菌肆虐 死亡率達六成
「你的家人感染AB菌，小心抗藥性很強！」AB菌是什麼？很多民眾從沒聽過，甚至直覺以為是優酪乳廣告所稱的細菌。這種醫院中的細菌非常可怕，已嚴重威脅重症病患。
抗生素濫用導致細菌抗藥性升高在台灣特別嚴重，Acinetobacter baumannii（AB菌）正式名稱為「鮑氏不動桿菌」，正迅速在醫院肆虐，甚至嚴重到出現「全抗藥性AB菌」）Pandrug-Resistant AB，簡稱PDRAB），沒有抗生素可以殺死這種超強的細菌。
台大醫院感染科主治醫師薛博仁兩年前在美國疾病管制中心「新興傳染疾病」（Emerging Infectious Diseases）期刊發表論文，指出PDRAB在台大醫院迅速出現，從一九九八年之前沒有紀錄，到兩千年台大已從七十七名病患身上分離出一百九十九株PDRAB。
薛博仁表示，台大醫院院內感染病原菌中，以抗藥性極強的AB菌問題最大，這種菌散布在病房內，加護病房尤其嚴重，這種菌株的感染會造成病患嚴重的菌血症與肺炎。
現況到底有多嚴重？醫院雖不願承認，但最近幾次感染科醫學會上，PDRAB是大家最棘手的問題。一位不願具名的感染科醫師大膽估計，從北到南，醫學中心幾乎全都已「淪陷」，最近甚至有區域醫院護士表示，她們醫院裡也檢出這隻全抗藥性的細菌。
「這是台灣土產喔！」一位感染科醫師如此形容PDRAB，這個名詞正是薛博仁提出，薛的論文發表後，美國疾病管制中心才正視PDRAB的問題，並預期會愈來愈嚴重。
振興醫院感染科主任周明淵表示，多重抗藥性的AB菌在台灣，感染率約是一千名住院病人有七、八人感染。全抗藥性AB菌（PDRAB）感染率較難估計。
至於感染PDRAB的病患死亡率，台大內科醫師郭律成等人去年發表的研究顯示，從一九九九年一月到二○○二年四月，治療卅名感染此種細菌的菌血症病患有十八名死亡，死亡率高達六成。
郭律成說，PDRAB可說是台灣獨有的超強細菌，沒有任何藥物可以醫治，國外文獻報告陳述的AB菌雖然也是多重抗藥性，但至少還有兩、三種抗生素有效。
一位醫學中心的醫師指出，抗生素管制不確實是PDRAB肆虐的原因之一，醫師普遍使用最後一線抗生素，導致細菌不斷突變，終於形成對所有抗生素都有抗藥性的PDRAB。以泰寧（Tienam）這種最後一線抗生素為例，剛出來的頭兩、三年，各科醫師必須照會感染科醫師才能使用，現在則因為用得普遍，幾乎都不再照會感染科。
台大醫院感染科主任張上淳表示，此菌是接觸傳染，雖不像ＳＡＲＳ病毒飛沫傳染那麼可怕，但會藉由人手或器材傳播，尤其醫護人員，如果忘了洗手就去照顧下一位病人，就容易傳染。
台大小兒感染科醫師李秉穎直言，AB菌很容易突變，第一線抗生素幾乎都沒有效果，必須以後線抗生素來治療，但細菌很聰明，當醫師使用後線抗生素來治療時，細菌又再度突變，導致PDRAB出現，病患只有靠自身的免疫力來殺死細菌。
如何根本解決AB菌造成的感染問題？郭律成建議，應該採取嚴格的院內感染管制措施與抗生素管制，尤其是使用最後一線抗生素時，院方應該嚴格要求一定要照會感染科醫師。
李秉穎則表示，掛牌子標示感染此菌的病患，醫護人員接觸病患前後必須徹底洗手，並換穿隔離衣阻絕醫護人員把細菌帶到其他病患身上。
2004/09/29 聯合報
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